تغییر سرشماری برای تولید داده های بهداشتی بیشتر در مورد آمریکایی های خاورمیانه و شمال آفریقا – بوستون هرالد


نادا حسنین | (TNS) Stateline.org

ژرمین عوض، روانشناس مصری در دانشگاه میشیگان، پیش از تولد موفقیت آمیز و سالم پسرش، به یاد می آورد که پزشکان به او گفته بودند که سطح هورمون او بسیار بالا است و بارداری او در خطر است. مادر اطمینان داد: آنها ما را نمی شناسند.

ایمن حمد، دانشجوی فلسطینی-آمریکایی فارغ التحصیل رشته بهداشت عمومی در دانشگاه ایالتی وین در دیترویت، مجبور شد به جستجوی آنلاین بپردازد تا بفهمد چه نژاد یا قومیتی را باید در مطب دکتر و لباس های مدرسه بررسی کند.

و ایتدال شالبی، که یک مرکز خانوادگی عرب-آمریکایی را در منطقه شیکاگو اداره می‌کند و همچنین فلسطینی است، گفت اطلاعات غلط و تردید درباره واکسن‌های کووید-19 در جامعه او گسترده است. او گفت، از آنجایی که آمریکایی‌های عرب را سفیدپوست می‌دانستند، زیرا هیچ دسته‌بندی برای آنها وجود نداشت، بودجه منطقه برای کمک به جوامع اقلیت به تعویق افتاد و احتمالاً باعث مرگ‌های قابل اجتناب می‌شد.

او گفت: «در آن زمان تعداد زیادی از آمریکایی های عرب، به ویژه افراد مسن، مرده بودند. «تا زمانی که ما بودجه را دریافت کردیم، کارهای زیادی برای انجام دادن داشتیم تا به عقب برسیم، در حالی که دیگران [minority] جوامع از این ضربه استفاده کردند.”

برای چندین دهه، ساکنان ایالات متحده با تبار خاورمیانه و شمال آفریقا، که در سطح جهانی به عنوان منطقه MENA شناخته می شوند، توسط دولت به عنوان سفیدپوست طبقه بندی می شدند. این گروه بندی تفاوت ها را در درآمد، سلامت، مسکن و سایر شاخص های مهم پنهان کرد. و هنگامی که مقامات بهداشتی فاقد اطلاعاتی در مورد مرگ و میر ناشی از کووید-19 یا استفاده از واکسن در جوامع خاورمیانه و شمال آفریقا هستند، تخصیص موثر دلار و سایر منابع دولتی دشوار است.

نادیا ابوالزام، اپیدمیولوژیست، استادیار دانشکده پرستاری کانل کالج بوستون و دختر پناهندگان فلسطینی، گفت: «فقدان یک شناسه مشخص، جداسازی داده ها را دشوار می کند. از نظر سیستمی، ساختاری، ما نادیده گرفته شده ایم یا نیازهای ما نادیده گرفته شده است.»

ماه گذشته، اداره بودجه و مدیریت فدرال تغییراتی را در مجموعه داده‌های نژادی و قومیتی در آژانس‌های فدرال تصویب کرد، از جمله افزودن دسته جدید MENA به سرشماری. این اولین تغییرات در دسته های نژادی و قومی از سال 1997 است. همراه با دسته بندی ترکیبی نژاد/قومیت، تغییرات شامل کادر ترکیبی اسپانیایی/اسپانیایی و حذف عباراتی است که می تواند تحقیرآمیز تلقی شود، از جمله «سیاهپوست» و «خاور دور». مقامات فدرال می گویند این تغییرات شمارش دقیق تری را ارائه می دهد و از زبانی استفاده می کند که “به نحوه نامیدن مردم احترام می گذارد.”

طبقه بندی فدرال جدید مردم MENA جغرافیایی است و شامل افرادی از گروه های عرب زبان مانند لبنانی ها، الجزایری ها، مصری ها، فلسطینی ها و سوری ها و همچنین افرادی از گروه های غیر عرب زبان مانند ایرانی ها و اسرائیلی ها می شود. همچنین شامل اقوام ساکن در چندین کشور مانند آشوری ها، کردها و کلدانی ها می شود.

به‌روزرسانی‌ها در سرشماری بعدی در سال 2030 ظاهر می‌شوند، اما آژانس‌های فدرال تا سال آینده فرصت دارند تا برنامه‌های دقیقی را در مورد نحوه ادغام الزامات جدید ارائه کنند.

خارج از مطالعات مستقل توسط محققان دانشگاهی و غیرانتفاعی، اطلاعات کمی در مورد سلامت مردم خاورمیانه و شمال آفریقا در ایالات متحده وجود دارد. کارشناسان و مدافعان امیدوارند که تغییر سرشماری سازمان‌های بهداشتی محلی و ایالتی را تشویق کند تا روش‌های جمع‌آوری داده‌های خود را برای روشن کردن تفاوت‌ها و نیازهای مراقبت‌های بهداشتی به روز کنند.

حماد که یک کارآموز داده در اداره بهداشت شهرستان اوکلند در میشیگان است، گفت: «تعداد ما بسیار زیاد است، اما اطلاعات کمی داریم. “تغییر لازم است.”

پر کردن جاهای خالی

ابولعزم، که نتایج سلامت مادر و نوزاد را در غرب میانه و غرب میانه در ماساچوست مطالعه می کند، یکی از معدود محققان در ایالات متحده است که تلاش می کند شکاف های موجود در داده های بهداشتی را در خاورمیانه و شمال آفریقا پر کند.

برای مثال، مطالعه او روی مادران ماساچوست نشان داد که مادران عرب سیاه‌پوست نسبت به مادران عرب که به عنوان سفیدپوست طبقه‌بندی می‌شوند، شانس بیشتری برای زایمان زودرس و وزن کم دارند، در حالی که احتمال ابتلا به دیابت بارداری در مادران عرب بیشتر از مادران سفیدپوست است.

یک مطالعه نشان داد که بین شروع همه‌گیری تا ژوئیه 2021، حدود 17 درصد از آمریکایی‌های عرب آمریکایی در میشیگان برای COVID-19 مثبت شدند، در مقایسه با 11 درصد اسپانیایی‌ها، 9.8 درصد سیاه‌پوستان و 7.5 درصد سفیدپوستان.

به طور مشابه، محققانی که پیری، بیماری آلزایمر و زوال عقل های مرتبط را مطالعه کردند، دریافتند که گیجی و مشکلات حافظه، که می تواند از علائم اولیه این بیماری باشد، در 17 درصد از مهاجران از خاورمیانه، خاورمیانه و بریتانیا، در مقایسه با 9.6 درصد از افراد، مشاهده شد. سفیدپوستان متولد آمریکا

ریما مروده، مدیر شبکه ملی جامعه عرب آمریکایی، گفت که تغییر در دسته ها فقط برای آژانس های فدرال اعمال می شود، نه دولت های ایالتی. با این حال، فرم‌های رسمی مورد استفاده توسط ایالت‌ها، مراکز بهداشتی و درمانی و سیستم‌های مدارس به طور کلی دسته‌بندی‌های مورد استفاده در سرشماری را منعکس می‌کنند، و این تغییر «چیزی بسیار دقیق‌تر در مورد نحوه عمل ما در سطح ایالتی ارائه می‌کند، زیرا آنها خواهان تعامل بین داده‌های ایالتی و فدرال هستند. ” او گفت.

عواد، روانشناس دانشگاه میشیگان، سلامت روان و تأثیر تبعیض در جامعه MENA را مطالعه می کند. او گفت که این تغییرات به او کمک می کند تا به عوامل اجتماعی تعیین کننده سلامت، مانند مسکن و محیط زیست، درآمد، دسترسی به منابع، مراقبت های بهداشتی و حمل و نقل، و تجربیات تروما کمک کند. عواد و سایر محققین نیز به مطالعه شیوع بیماری هایی مانند آسم و بیماری های قلبی عروقی در جوامع خاورمیانه علاقه مند هستند.

داوطلبی با کت آزمایشگاهی روی میزی در نمایشگاه مدرسه.
در آگوست 2022، یک داوطلب یک غرفه فعالیت علمی را در نمایشگاه مدرسه ای که توسط مرکز جامعه عرب برای خدمات اقتصادی و اجتماعی در دیربورن، میشیگان میزبانی می شود، راه اندازی می کند. (Jacob Ermete/ACCESS/TNS)

عوض گفت: “گروهی از ما سال ها برای قهرمانی در این جعبه تلاش کرده ایم.” این “خیلی دیر شده است، و ما در نهایت قادر خواهیم بود داده ها را جمع آوری کنیم تا واقعاً برخی از سوالات بی پاسخ را بررسی کنیم. ما می دانیم که تفاوت هایی وجود دارد، اما ما واقعاً میزان آن را درک نمی کنیم زیرا جمع آوری سیستماتیک داده ها وجود نداشته است.”

مت جابر استیفلر، که یکی از بنیانگذاران مرکز روایات عرب است، که بخشی از مرکز جامعه عرب برای خدمات اقتصادی و اجتماعی یا ACCESS است، گفت که داده های بهداشتی جمع آوری شده توسط مدارس نیز نادرست است. به عنوان مثال، استیفلر گفت، کودکان عرب اکثر دانش آموزان K-12 در دیربورن، میشیگان را تشکیل می دهند، اما داده های ایالتی آنها را سفیدپوست معرفی می کند.

استیفلر گفت، گنجاندن “تصویر بهتری از اینکه این جوامع چه کسانی هستند و چه نیازهایی ممکن است داشته باشند به دست می دهد.”

محاسبات جمعیت

تا کنون، شمارش جمعیت فدرال جوامع خاورمیانه و شمال آفریقا تخمین زده شده است. برای اولین بار، سرشماری 2020 گزینه ای برای ورود ارائه کرد تا پاسخ دهندگان بتوانند نژاد و قومیت خود را به عنوان “سفیدپوست” فهرست کنند اما در اصل و نسب خود بنویسند. حدود 3.5 میلیون نفر در کشورهای مبدأ MENA نوشتند که تقریباً نیمی از آنها را لبنانی‌ها، ایرانی‌ها و مصری‌ها تشکیل می‌دهند.

کالیفرنیا، میشیگان و نیویورک با بیش از 300000 ساکن بیشترین جمعیت منطقه خاورمیانه و شمال آفریقا را داشتند. پس از این ایالت ها تگزاس، فلوریدا، ایلینوی و نیوجرسی قرار دارند. تا قبل از ثبت سال 2020، نظرسنجی جامعه آمریکایی در حال انجام اداره سرشماری ایالات متحده برآوردهای محدودی ارائه می کرد.

به گفته موسسه سیاست مهاجرت، یک اندیشکده که سیاست های مهاجرت را تجزیه و تحلیل می کند، سرشماری سال 1920 حدود 50000 نفر را از منطقه MENA ثبت کرد. در سال‌های بعد، جریان ثابتی از فلسطینی‌ها، مصری‌ها، عراقی‌ها، سوری‌ها و دیگران به ایالات متحده مهاجرت کردند، برخی پس از جنگ اعراب و اسرائیل در سال 1948 و بسیاری دیگر پس از کاهش سیاست‌های محدودکننده مهاجرتی ایالات متحده در سال 1965. تا سال 1980، جمعیت MENA در ایالات متحده به حدود 224000 افزایش یافته است.

در آگوست گذشته، ایلینویز اولین ایالتی بود که قانونی را تصویب کرد که بر اساس آن تمام سازمان‌های ایالتی که نژاد و قومیت را جمع‌آوری می‌کنند ملزم می‌کرد یک دسته MENA را در نظر بگیرند. قانونگذاران در کالیفرنیا و میشیگان در حال بررسی لوایح مشابهی هستند.

سارا عبود، استادیار دانشگاه ایلینوی در شیکاگو که نتایج سلامت مهاجران عرب را مطالعه می‌کند، گفت: «ما باید این را در همه سطوح، هم در داده‌های سیستم بهداشتی و هم در سیستم‌های آموزشی‌مان، مانند سطوح دانشگاهی، لحاظ کنیم. .

برخی از منتقدان استدلال می‌کنند که سرشماری باید از طبقه‌بندی افراد بر اساس نژاد به جای افزودن دسته‌های نژادی جدید دور شود. آنها به پروژه ژنوم انسان اشاره کردند که نشان داد انسان ها 99.9 درصد از DNA خود را به اشتراک می گذارند. برخی استدلال می کنند که نژاد یک سازه اجتماعی است که از قرن هجدهم باقی مانده است.

اما کارشناسان بهداشت عمومی نشان داده‌اند که نژادپرستی بر سلامت مردم تأثیر می‌گذارد و عبود گفت که آمریکایی‌های عرب به این دلیل سلامت بدتری دارند. علاوه بر این، مهاجرانی که در اثر جنگ آواره شده‌اند، مانند پناهندگان فلسطینی و سوری و فرزندانشان، ممکن است استرس‌های بی‌نظیری مرتبط با تروما داشته باشند.

شلابی از خدمات خانواده عرب-آمریکایی در شیکاگو گفت که گنجاندن MENA در داده ها مدت هاست به تعویق افتاده است.

او گفت: “ما بسیار هیجان زده هستیم زیرا زمان آن رسیده است که جامعه ما شناسایی شود، قابل مشاهده باشد و به گونه ای باشد که واقعاً برای بهبود سلامت آنها کار کند و … بخشی از بافت آمریکایی باشد.”

Stateline بخشی از State Newsroom، یک سازمان خبری غیرانتفاعی ملی است که به سیاست عمومی اختصاص دارد.

© سرویس اخبار دولتی 2024. از stateline.org دیدن کنید. توزیع شده توسط Tribune Content Agency، LLC.

دیدگاهتان را بنویسید